EXCELÊNCIA E ELEGÂNCIA EM DERMATOLOGIA CLÍNICA, ESTÉTICA E CIRÚRGICA EM RECIFE
Bell Hooks
A estria é uma atrofia adquirida da pele que surge quando as fibras elásticas e colágenas, responsáveis pela sustentação e elasticidade da pele, se rompem. As lesões inicialmente costumam variar de rosa a avermelhada e posteriormente adquirem uma coloração mais esbranquiçada ou cor de pele. Possuem espessura e largura variáveis, sendo os locais mais comuns as nádegas, coxas, mamas, abdômen e costas. A causa exata não é conhecida, mas as estrias podem aparecer depois de um estiramento excessivo da pele, como ocorre na hipertrofia importante dos músculos por exercícios físicos, crescimento rápido durante a puberdade, colocação de próteses mamárias, obesidade, gestação e uso crônico de medicações como corticoides. O tratamento das estrias engloba o uso diário de ácidos, como o retinóico, e alguns procedimentos como radiofrequência, microagulhamento, laser, MMP e peelings.
As manchas corporais costumam acometer as áreas mais expostas ao sol, como braços, colo e pernas e podem ser escuras ou claras. Apesar de a exposição solar intensa sem proteção ser o fator mais comumente associado ao surgimento dessas lesões, outras condições como infecções, processos inflamatórios e alterações vasculares também podem contribuir para o quadro. Seja qual for a causa, as manchas da pele podem ser tratadas! Para as escuras, existem produtos clareadores que incluem hidroquinona, ácido tranexâmico, ácido retinoico, ácido glicólico, ácido kójico, nicotinamida, dentre outros, que devem ser prescritos pelo dermatologista após avaliação, e também alguns procedimentos como peeling, laser, luz intensa pulsada. Já uma ótima opção para as manchas brancas é a realização de MMP ("microinfusão de medicamentos na pele"). No entanto, independente do tipo de mancha e do tratamento utilizado, é indispensável o uso de protetor solar.
A hiperidrose é uma condição em que o paciente apresenta uma quantidade excessiva de suor até mesmo durante o repouso e em temperaturas mais amenas, pois as glândulas sudoríparas atuam de forma exagerada. Pode acontecer em qualquer idade e, quando muito intensa, pode gerar desconforto, ansiedade e afetar a autoestima. Ela pode ser localizada, quando ocorre em algum ponto específico do corpo, como na face, axilas, palmas e plantas, ou generalizada, quando acomete várias regiões. As suas causas podem incluir fatores hereditários, emocionais, uso de medicamentos ou doenças. O tratamento depende da causa, mas incluem o uso de antitranspirantes, de medicamentos anticolinérgicos, que ajudam a diminuir a ação das glândulas sudoríparas, da toxina botulínica que, quando aplicada na área afetada, bloqueia temporariamente a sudorese e, nos casos mais graves ou que não respondem aos tratamentos anteriores, pode-se lançar mão de procedimento cirúrgico.
Virilha e axilas escurecidas são uma queixa muito frequente. Por serem locais de pele mais sensível, essas regiões são mais suscetíveis ao aumento da pigmentação. Alguns fatores como o uso de desodorantes que contêm álcool, alto teor de alumínio ou triclosan podem causar irritação e alergias, provocando escurecimento no local. Uma outra causa comum é o atrito constante de roupas sobretudo as muito justas e de tecidos mais grossos. Além disso, a depilação feita com lâmina ou ceras e algumas doenças como diabetes podem também gerar manchas. O tratamento envolve uso de clareadores tópicos e procedimentos como peeling químico e laser.
A celulite, chamada cientificamente de lipodistrofia ginoide, é caracterizada pelo acúmulo de gordura, água e toxinas nas células. Ocorre mais comumente nas mulheres, sobretudo nas nádegas, coxas, abdômen, quadris e braços, sendo motivo de preocupação estética. Alguns fatores de risco para o seu surgimento são predisposição genética, alterações hormonais e circulatórias, sedentarismo, má alimentação, sobretudo com excesso de açúcares, e presença de flacidez cutânea. No quadro inicial, observam-se depressões cutâneas quando se pinça a pele com os dedos e, nos casos mais avançados, a celulite pode causar dor e aumento da sensibilidade na região afetada. Em relação à terapia, é fundamental destacar que nenhum tratamento irá funcionar sem um estilo de vida e hábitos alimentares saudáveis. Dentre as opções de tratamento estético, uma combinação que costuma apresentar uma boa resposta é a do Ultraformer III® com o uso de bioestimuladores de colágeno.
A flacidez corporal é consequência do processo natural de envelhecimento cutâneo e muscular. A flacidez cutânea está ligada à redução na produção de colágeno e elastina, substâncias responsáveis por dar sustentação e firmeza aos tecidos da pele, enquanto que a flacidez muscular ocorre pela atrofia das fibras musculares. Como o músculo fica mais fraco, a pele recai sobre ele, acentuando ainda mais os efeitos da flacidez cutânea. Dentre os principais fatores de risco para essa condição estão má alimentação, sedentarismo, emagrecimento rápido, exposição ao sol sem a fotoproteção adequada e tabagismo. Dentre as opções terapêuticas para a melhora da firmeza da pele, destaca-se a associação do Ultraformer III® com os bioestimuladores de colágeno.
Não é incomum que alguns pacientes apresentem, após uma cirurgia ou trauma, alterações na cicatrização, evoluindo com o surgimento de uma cicatriz queloide ou hipertrófica. Ambos os tipos de cicatrizes possuem um aspecto mais grosso e elevado e podem coçar, porém, enquanto a cicatriz hipertrófica fica confinada às margens da lesão, o queloide ultrapassa os limites da ferida original, pode doer e não costuma regredir com o tempo. Dentre as opções de tratamento, encontram-se o uso de silicone gel, infiltração de corticoide intralesional, radioterapia e cirurgia.
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